膀胱结石的患者，仰卧位时结石常位于膀胱三角区附近，个别结石由于嵌入膀胱粘膜内，所以不移动。

这种不移动的结石就需要我们进一步观察了，由于是膀胱内的异物，身为超声诊断医师脑子里第一反应的是：除了膀胱结石还有可能是别的病症吗？

有没有可能是膀胱异物、血凝块，或者是已经钙化的肿瘤？

下面就需要我们与这些疾病进行鉴别诊断了。

1.膀胱肿瘤：通常情况下膀胱肿瘤有蒂，且在膀胱腔内不移动，容易与膀胱结石鉴别，但是表面有钙化的膀胱肿瘤还要在彩色多普勒条件下看其基底部是否有血流，如果有血流就是膀胱肿瘤，如果没有血流，则为结石。

2.膀胱异物：患者多有异物进入膀胱的病史，而且异物的形态比较特殊，回声也多种多样，异物具有移动性也是鉴别的要点。

3.膀胱内凝血块：凝血块与膀胱结石的区别在于质地比较疏松，容易碎，可以在变化体位或注入液体时冲击观察病变的变化，此外彩色多普勒超声检查没有血流信号。